Bệnh Meniere xảy ra khi nội dịch, một chất lỏng trong tai trong của bạn tích tụ trong túi nội dịch và các màng lân cận. Sự dư thừa nội dịch làm ảnh hưởng đến khả năng thăng bằng và thính giác của cơ thể bạn.
Bệnh Meniere là gì?
Bệnh Meniere (còn gọi là phù nội dịch vô căn) là một rối loạn ở tai trong hiếm gặp ảnh hưởng đến cảm giác thăng bằng và thính giác của bạn. Người mắc bệnh này trải qua các triệu chứng như chóng mặt, ù tai và nghe kém. Các triệu chứng thường bắt đầu mà không có cảnh báo trước, sau đó biến mất và lặp đi lặp lại nhiều lần. Tình trạng này có thể ảnh hưởng lớn đến cuộc sống hàng ngày của bạn.
Nếu không được điều trị, các triệu chứng của bệnh Meniere sẽ trở nên tồi tệ hơn theo thời gian và có thể gây mất thính giác vĩnh viễn và các vấn đề về thăng bằng xảy ra liên tục. Tuy nhiên khi gặp các bác sĩ Tai Mũi Họng có thể giúp bạn giải quyết vấn đề này.
Bệnh Meniere phổ biến như thế nào?
Bệnh Meniere là một bệnh hiếm gặp. Theo dữ liệu gần đây nhất từ Viện Quốc gia về Điếc và Các Rối loạn Giao tiếp Khác, khoảng 615.000 người ở Hoa Kỳ mắc bệnh này. (Có hơn 330 triệu người ở Hoa Kỳ)
Các triệu chứng của bệnh Meniere là gì?
Các triệu chứng của bệnh Meniere thường diễn ra thành đợt, bắt đầu trong các đợt có thể kéo dài từ 20 phút đến 24 giờ. Bạn có thể có nhiều cơn liên tiếp. Hoặc, bạn có thể có những khoảng thời gian dài không có triệu chứng (thuyên giảm) giữa các đợt.
Các triệu chứng chính của một đợt bệnh Meniere là:
- Chóng mặt: Bạn có thể cảm thấy như thế giới đang xoay quanh mình ngay cả khi đứng yên. Một số người có thể bị “cơn ngã đột ngột”, khi cơn chóng mặt quá nghiêm trọng khiến họ ngã xuống.
- Suy giảm thính lực: Bạn có thể gặp khó khăn trong việc nghe trong một cơn (thường chỉ ở một tai). Ban đầu, nhiều người gặp khó khăn đặc biệt trong việc nghe các âm thấp. Nếu không được điều trị, tình trạng này có thể dẫn đến mất thính lực.
- Ù tai: Bạn có thể cảm thấy như một trong hai tai của mình đang kêu ù ù. Người mắc bệnh Meniere đôi khi mô tả âm thanh này giống như tiếng máy xay xoay vòng hoặc tiếng ù ù khi bạn áp vỏ sò vào tai.
- Đầy tai: Bạn có thể cảm thấy áp lực hoặc đầy trong tai bị bệnh.
Các triệu chứng khác có thể bao gồm buồn nôn và nôn.
Nguyên nhân gây ra bệnh Meniere là gì?
Các chuyên gia không biết chính xác nguyên nhân gây ra bệnh Meniere. Tuy nhiên, nhiều người tin rằng sự tích tụ của nội dịch, đóng một vai trò quan trọng. Quá nhiều nội dịch có thể làm gián đoạn các tín hiệu thính giác và cân bằng đi đến não của bạn và gây ra các triệu chứng.
Các chuyên gia chưa xác định được nguyên nhân chính xác nhất gây ra sự tích tụ quá nhiều nội dịch, nhưng các khả năng bao gồm:
- Dị ứng.
- Nhiễm trùng.
- Chấn thương đầu.
- Đau nửa đầu.
- Tắc nghẽn trong tai trong ngăn cản sự thoát nội dịch.
Cần có thêm nghiên cứu để hiểu rõ hơn về mối quan hệ tiềm ẩn giữa các tình trạng này, sự tích tụ nội dịch và bệnh Meniere.
Các yếu tố nguy cơ của bệnh Meniere
Các yếu tố nguy cơ bao gồm:
- Tuổi tác: Bệnh Meniere thường ảnh hưởng đến người từ 40 đến 60 tuổi.
- Giới tính: Một số nghiên cứu cho thấy những người được xác định là phụ nữ có khả năng bị tình trạng này cao hơn nam giới.
- Di truyền: Khoảng 7% đến 10% người mắc bệnh Meniere có tiền sử gia đình mắc bệnh này. Điều này có nghĩa là bạn có thể di truyền tình trạng này.
- Bệnh tự miễn: Một số nghiên cứu cho thấy bạn có thể có nhiều khả năng phát triển bệnh Meniere hơn nếu bạn mắc một bệnh tự miễn, như viêm khớp dạng thấp, lupus và viêm cột sống dính khớp.
Các biến chứng của tình trạng này là gì?
Bệnh Meniere không phải là một bệnh đe dọa tính mạng, nhưng nó có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống tổng thể của bạn và gây ra các rủi ro về sức khỏe. Nó có thể dẫn đến:
- Ngã đột ngột: Các cơn chóng mặt nghiêm trọng bất ngờ có thể khiến bạn có nguy cơ bị ngã. Nó có thể khiến các hoạt động hàng ngày (như leo thang hoặc lái xe) trở nên rất nguy hiểm.
- Mất thính lực: Bệnh Meniere không được điều trị có thể dẫn đến mất thính lực vĩnh viễn theo thời gian (thường sau 8 đến 10 năm).
- Các vấn đề sức khỏe tâm thần: Bệnh Meniere cũng có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tâm thần của bạn. Một số người mắc bệnh Meniere bị lo âu, lo lắng về thời điểm và cách các cơn chóng mặt trong tương lai sẽ ảnh hưởng đến họ. Một số người bị dẫn tới trầm cảm do các triệu chứng ảnh hưởng đến thính giác và cân bằng.
Bệnh Meniere được chẩn đoán như thế nào?
Các bác sĩ chuyên khoa Tai Mũi Họng là chuyên gia để chẩn đoán bệnh Meniere. Trong quá trình thăm khám, các bác sĩ sẽ kiểm tra thần kinh và hỏi về các triệu chứng của bạn. Bạn có thường xuyên bị chóng mặt và mất thính lực hay không. Nếu có, bạn cho biết mức độ nghiêm trọng và thời gian kéo dài của chúng.
Bạn có thể thực hiện các xét nghiệm để loại trừ các tình trạng tiềm ẩn khác để xác nhận bạn có bệnh Meniere, bao gồm:
- Kiểm tra thính lực: Xét nghiệm sẽ cho thấy liệu bạn có bị mất thính lực hay không.
- Kiểm tra tiền đình: Các chuyên gia thính học thực hiện một loạt các xét nghiệm để kiểm tra phản xạ của hệ thống cân bằng tai trong (tiền đình) và sự vận động nhãn cầu. Mặc dù khả năng thăng bằng của bạn hầu như trở lại bình thường khi bạn không trải qua cơn chóng mặt, nhưng có thể có những tác động còn lại mà các xét nghiệm có thể phát hiện.
- Chụp cộng hưởng từ (MRI) não có tiêm thuốc đối quang từ: Chẩn đoán hình ảnh này giúp loại trừ các khối u não tiềm ẩn hoặc các vấn đề khác có thể gây chóng mặt hoặc mất thính lực.
Bệnh Meniere được điều trị như thế nào?
Không có cách chữa trị khỏi hoàn toàn cho bệnh Ménière, nhưng các phương pháp điều trị có thể giảm mức độ nghiêm trọng và thời gian kéo dài của các cơn của bạn. Bác sĩ sẽ đề xuất các phương pháp điều trị bảo tồn trước, như thay đổi lối sống, thuốc và liệu pháp trị liệu. Nếu những phương pháp điều trị này không giúp ích, bạn có thể cần phẫu thuật.
Thay đổi lối sống
Bạn có thể làm một số điều để giảm các triệu chứng của bệnh Meniere, bao gồm:
- Tuân theo chế độ ăn ít muối (natri): Thực phẩm mặn khiến bạn giữ nước. Chất lỏng dư thừa trong tai trong có thể kích hoạt các triệu chứng của bệnh Meniere. Bạn nên giảm xuống không quá 1.500 miligram muối mỗi ngày (khoảng ba phần tư muỗng cà phê) và nên tránh các thực phẩm có chứa mononatri glutamat (MSG) (Mì chính, bột ngọt).
- Tiêu thụ ít caffeine và rượu hơn: Một số nghiên cứu cho thấy caffeine có thể làm tăng tần suất bạn bị các cơn chóng mặt. Rượu cũng có thể kích hoạt các đợt.
- Quản lý stress: Một số nghiên cứu cho thấy stress và không nghỉ ngơi đủ có thể kích hoạt các triệu chứng của bệnh Meniere.
Thuốc
Thuốc điều trị bệnh Meniere bao gồm các viên uống, chẳng hạn như:
- Thuốc lợi tiểu (thuốc thải nước) và betahistine: Bác sĩ của bạn có thể kê đơn thuốc lợi tiểu để giảm lượng chất lỏng trong cơ thể bạn. Hoặc họ có thể kê đơn betahistine, giúp giảm áp lực chất lỏng bằng cách cải thiện lưu lượng máu và tuần hoàn trong tai trong của bạn.
- Thuốc chống say tàu xe và chống buồn nôn: Những loại thuốc này giúp kiểm soát các cơn chóng mặt, và một số làm dịu cơn buồn nôn và nôn do quay cuồng. Các loại thuốc bao gồm diazepam (Valium®) và meclizine (Antivert®).
Nếu những loại thuốc này không giúp ích, bác sĩ có thể sẽ dùng thuốc dưới dạng tiêm. Các lựa chọn bao gồm:
- Tiêm steroid qua màng nhĩ: Bác sĩ sẽ tiêm thuốc trực tiếp vào hòm nhĩ của bạn để giúp kiểm soát các đợt của bệnh Meniere.
- Gentamicin: Kháng sinh này làm tổn thương phần tai trong gây ra các triệu chứng của bạn. Phần tai bình thường còn lại tiếp tục giúp bạn duy trì khả năng cân bằng và thính giác. Tuy nhiên, có nguy cơ gentamicin có thể dẫn đến mất thính lực thêm.
Liệu pháp và thiết bị
Các liệu pháp và thiết bị điều trị bệnh Meniere bao gồm:
- Phục hồi chức năng tiền đình: Trong liệu pháp này, bạn sẽ học các bài tập giúp cải thiện khả năng cân bằng và kiểm soát các triệu chứng chóng mặt.
- Máy trợ thính: Bạn có thể cần máy trợ thính tại một thời điểm nào đó. Chúng ít được sử dụng hơn vào thời điểm bắt đầu chẩn đoán vì thính lực có xu hướng dao động nhiều hơn (trở nên tồi tệ hơn trong các đợt cấp rồi cải thiện đáng kể sau đó).
- Cấy ốc tai điện tử: Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của việc mất thính lực, bạn có thể không được hưởng lợi từ việc sử dụng máy trợ thính nữa. Trong trường hợp đó, bác sĩ có thể đề nghị cấy ốc tai điện tử thay thế.
- Điều trị bằng xung áp lực: Phương pháp điều trị này sử dụng một thiết bị vừa vặn với ống tai ngoài của bạn để “phả” các xung áp lực không khí vào tai giữa của bạn. Áp lực không khí trên tai giữa của bạn có thể giúp điều chỉnh mức nội dịch. Tuy nhiên còn nhiều tranh cãi về hiệu quả của phương pháp điều trị này.
- Liệu pháp nhận thức hành vi (CBT): Các bác sĩ có thể đề nghị bạn đi thực hiện các liệu pháp nhận thức hành vi để giúp bạn đối phó với stress, lo âu và trầm cảm mà bệnh Meniere có thể gây ra.
Phẫu thuật
Các phẫu thuật cho các trường hợp nặng của bệnh Meniere giúp làm bệnh thuyên giảm hoặc giảm áp lực từ chất lỏng tai trong của bạn. Các phẫu thuật bao gồm:
- Phẫu thuật trên túi nội dịch: Túi nội dịch của bạn là một túi rỗng dẫn lưu chất lỏng tai trong. Trong phẫu thuật này, các bác sĩ giải phóng chất lỏng dư thừa gây ra vấn đề bằng cách cắt vào túi. Họ có thể đặt một ống nhỏ (stent) vào túi để chất lỏng tiếp tục được dẫn lưu.
- Cắt dây thần kinh tiền đình: Dây thần kinh tiền đình của bạn gửi tín hiệu cân bằng đến não. Trong phẫu thuật này, bác sĩ cắt dây thần kinh để ngăn chặn các cơn chóng mặt (trong khi vẫn bảo tồn thính lực của bạn.
- Cắt bỏ mê đạo: Phẫu thuật này loại bỏ mê đạo của bạn, phần tai trong kiểm soát khả năng cân bằng. Nhưng phẫu thuật này cũng gây mất thính lực ở tai bị ảnh hưởng. Các bác sĩ thường chỉ thực hiện phẫu thuật này sau khi bạn đã mất thính lực ở tai đó.
Tôi có thể giảm nguy cơ phát triển bệnh Meniere không?
Không, nhưng nếu bạn đã mắc bệnh Meniere, bạn có thể giảm nguy cơ tình trạng của mình trở nên tồi tệ hơn.
Liên hệ ngay với bác sĩ nếu bạn đột nhiên bị các cơn chóng mặt. Càng sớm nhận được chẩn đoán, bạn càng có thể bắt đầu các phương pháp điều trị có thể giúp ích sớm hơn.
Bệnh Meniere có tự khỏi không?
Bệnh Meniere có thể biến mất trong vài tháng hoặc vài năm, nhưng nó luôn có nguy cơ quay trở lại. Tuy các thuốc và phương pháp điều trị khác giúp giảm các triệu chứng chóng mặt, nhưng không có cách chữa trị. Bệnh Meniere là một bệnh mạn tính không bao giờ thực sự biến mất.
Tôi nên chăm sóc bản thân như thế nào?
Có một số cách để chăm sóc bản thân nếu bạn đang sống chung với bệnh Meniere. Hãy cố gắng:
- Luôn mang theo thuốc của bạn: Luôn mang theo thuốc khi đi du lịch. Nếu một đợt bắt đầu, bạn có thể uống thuốc ngay lập tức và được giảm nhẹ sớm hơn.
- Học và phản ứng với các yếu tố kích hoạt của cơ thể bạn: Nhiều thứ khác nhau có thể kích hoạt các triệu chứng của bệnh Meniere – từ dị ứng và thực phẩm mặn đến mệt mỏi và môi trường kích thích quá mức. Nhưng không phải ai cũng có cùng một yếu tố kích hoạt. Hãy chú ý đến cơ thể của bạn để học cách nhận biết các yếu tố kích hoạt của bạn, để bạn có thể tránh chúng.
- Theo dõi chặt chẽ những gì bạn ăn và uống: Điều cần thiết là bạn phải hạn chế natri và giảm caffeine và rượu. Điều này có thể là một thách thức vì mặc dù hầu hết chúng ta đều biết rằng một số thực phẩm (như khoai tây chiên) có nhiều muối, nhưng các thực phẩm có hàm lượng natri cao khác thì khó nhận biết hơn. Vì thế nên tham khảo ý kiến của các bác sĩ.
- Nghỉ ngơi đầy đủ: Quá mệt mỏi có thể kích hoạt các triệu chứng và cố gắng hồi phục quá nhanh sau một cơn cũng vậy. Hãy cố gắng nằm trong một môi trường yên tĩnh, bình lặng nếu bạn đang cố gắng hồi phục sau một cơn chóng mặt. Hãy cho cơ thể bạn thời gian để điều chỉnh.
Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?
Bệnh Meniere là một tình trạng hiếm gặp, điều đó có nghĩa là bạn có thể có nhiều câu hỏi về nó. Các câu hỏi bạn có thể muốn hỏi bao gồm:
- Tại sao tôi mắc bệnh Meniere?
- Các triệu chứng của tôi có trở nên tồi tệ hơn không?
- Các lựa chọn điều trị của tôi là gì?
- Các tác dụng phụ của điều trị là gì?
- Tôi nên thử những thay đổi lối sống nào để kiểm soát tình trạng này?
- Tôi nên làm gì nếu cảm thấy một đợt sắp xảy ra?
Lưu ý:
Việc mắc bệnh Meniere có thể khiến bạn cảm thấy như đang bị một căn bệnh rình rập, nhảy ra tấn công bạn khi bạn ít ngờ tới nhất. Các triệu chứng của tình trạng này – các cơn chóng mặt và vấn đề về thính giác – xảy ra mà không có cảnh báo và có thể rất nghiêm trọng. Bạn có thể cảm thấy như mình không thể sống một cuộc sống bình thường vì bạn không biết khi nào mình sẽ bị một cơn tấn công khác.
May mắn thay, có các phương pháp điều trị giúp giảm các triệu chứng của bệnh Meniere, bao gồm cả chóng mặt. Bác sĩ cũng hiểu cách tình trạng này có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tâm thần của bạn. Nếu bạn mắc tình trạng này, hãy gặp ngay các bác sĩ để được tư vấn.
>>>>> Tìm hiểu thêm thông tin về các bệnh lý Tai Mũi Họng tại đây!
